
Konsekwencją usunięcia zęba jest nie tylko pogorszenie estetyki, utrata funkcji w miejscu brakującego zęba, przechylanie zębów sąsiadujących, wysuwanie zębów przeciwstawnych, przeciążanie pozostałych zębów, ale także znaczny zanik kości wyrostka zębodołowego (po 6 miesięcach 23% objętności ; po 2 latach 60% objętności ; po 5 latach 70% objętności). Najczęstszymi problemami stwierdzanymi podczas konsultacji, a czasami widocznymi dopiero podczas przerowadzania zabiegu jest ilość kości w wymiarze pionowym (wysokość), ilość kości w wymiarze poziomym (szerokość) oraz jakość kości. Zgodnie z prawem Wolfa kość pozbawiona obciążania mechanicznego w postaci pracującego zęba, staje się coraz bardziej osłabiona, ulegając znacznemu rozrzedzeniu, przez co jakość tkanki kostnej pogarsza się, co często wyklucza możliwość leczenia implantologicznego.
Decyzja o wprowadzeniu implantu powinna być w miarę możliwości podjęta nawet przed usunięciem zęba o wątpliwym rokowaniu, aby z odpowiednim wyprzedzeniem wykonać planowanie, tomografię, skanowanie, szynę do nawigowanej implantacji, przeprowadzić delikatne usunięcie zęba z zachowaniem jak największej ilości kości. Jeżeli kość po usunięciu zęba nie zawiera bakterii, istnieje najczęściej możliwość wykonania implantacji natychmiastowej czyli podczas tej samej wizyty. Natomiast w przypadku obecności zmian zapalnych konieczne jest odłożenie zabiegu na 3-6 miesięcy w celu wygojenia kości, przy czym zalecane jest wówczas wypełnienie ubytku kostnego materiałem kościozastępczym w celu zachowania objętości wyrostka zębodołowego chroniąc tym samym kość przed za dużym zanikiem.


Materiały kościozastępcze mogą pochodzić od pacjenta gdy są pobrane z innego miejsca w jamie ustnej (okolica zębów mądrości szczęki lub żuchwy, bródka) lub innego miejsca ciała pacjenta (biodro) ; od innych pacjentów z banków kości za zgodą Ministerstwa Zdrowia po odpowiednim przebadaniu ; od zwierząt po biologicznym, chemicznym i radiologicznym oczyszczeniu za zgodą Ministerstwa Zdrowia po odpowiednim przebadaniu.
Nigdy nie lubiłam chodzić do dentystów ale dr Paweł zupełnie zmienił moje nastawienie. Minęło trochę czasu ale teraz chodzę już zdecydowanie bardziej spokojna. Dzięki :) ~ Kornelia

dr n. med. lek. dent. Paweł Łabno w dniu 08.02.25 ukończył w Bielsku - Białej szkolenie prowadzone przez wspaniałego implantologa dr Marka Adwenta z odbudowy kości z zastosowaniem przeszczepów autogennych metodami prof. dr. Fouada Khoury'ego umożliwiających odtwarzanie kości przed implantacją oraz po ich wprowadzeniu w przypadkach niewystarczającej objętości wyrostka zębodołowego.