# Czy CBCT jest bezpieczna?
Odpowiedź eksperta
CBCT jest bezpiecznym badaniem, jeśli wykonuje się je z właściwego wskazania i z możliwie małym polem obrazowania. Jest to tomografia stożkowa używana w stomatologii do uzyskania obrazu 3D zębów, kości i struktur anatomicznych. Badanie wiąże się z dawką promieniowania, dlatego nie powinno być wykonywane rutynowo bez potrzeby.
Co to jest CBCT?
CBCT, czyli tomografia komputerowa wiązki stożkowej, pozwala zobaczyć struktury jamy ustnej i szczęk w trzech wymiarach. W przeciwieństwie do zwykłego zdjęcia punktowego lub panoramicznego pokazuje szerokość, wysokość i głębokość kości oraz relacje między zębami, zatoką szczękową, kanałem nerwu i zmianami zapalnymi.
Badanie jest szczególnie przydatne w implantologii, chirurgii, endodoncji, ortodoncji i diagnostyce zmian niewidocznych na standardowych zdjęciach.
Czy promieniowanie jest duże?
CBCT wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, ale dawka zależy od aparatu, ustawień i wielkości skanowanego obszaru. Im mniejsze pole obrazowania i lepiej dobrane parametry, tym niższa dawka. Dlatego lekarz powinien kierować na CBCT tylko wtedy, gdy wynik badania może zmienić plan leczenia.
Nie ma sensu wykonywać dużego skanu „na zapas”, jeśli potrzebny jest obraz tylko jednego zęba lub niewielkiej okolicy.
Kiedy CBCT ma sens?
CBCT może być wskazane przy:
- planowaniu implantów,
- ocenie ilości kości,
- zębach zatrzymanych,
- trudnym leczeniu kanałowym,
- podejrzeniu resorpcji korzenia,
- złamaniach korzeni,
- zmianach zapalnych niewidocznych na zwykłym zdjęciu,
- planowaniu zabiegów chirurgicznych,
- ocenie relacji z zatoką szczękową lub nerwem.
- Czy CBCT jest bezpieczna dla dzieci?
- Czy CBCT jest bezpieczna dla kobiet w ciąży?
- Czy CBCT wykrywa próchnicę?
- Czy CBCT wykrywa złamania zębów?
W wielu prostych sytuacjach wystarczy zdjęcie punktowe albo pantomogram. CBCT nie zastępuje wszystkich badań, tylko uzupełnia diagnostykę wtedy, gdy potrzebny jest obraz 3D.
Jak przygotować się do badania?
Badanie zwykle nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed skanem pacjent zdejmuje metalowe elementy z okolicy głowy i szyi, na przykład kolczyki, łańcuszek, okulary lub ruchome protezy. Podczas ekspozycji trzeba stać lub siedzieć nieruchomo przez krótki czas.
Warto poinformować personel o ciąży lub jej podejrzeniu, wcześniejszych badaniach obrazowych oraz o celu skierowania.
Czy CBCT można powtarzać?
Można, jeśli jest ku temu uzasadnienie medyczne. Nie powinno się jednak powtarzać badania bez potrzeby, zwłaszcza gdy wcześniejsze obrazy są aktualne i wystarczające. Dobrym zwyczajem jest przekazanie lekarzowi poprzednich badań, jeśli pacjent je posiada.
Podsumowanie
CBCT jest bezpieczne, gdy wykonuje się je rozsądnie: z jasnym wskazaniem, odpowiednim polem obrazowania i właściwymi parametrami. To bardzo wartościowe badanie, ale nie jest badaniem przesiewowym dla każdego pacjenta. Decyzję o wykonaniu powinien podjąć lekarz na podstawie problemu klinicznego.